心理咨询师《操作技能》知识点：一般心理问题的诊断

一、工作程序

（一）分析求助者有无器质性病变做基础

（二）根据三原则，分析求助者有无精神病症状

（三）分析内心冲突类型，与神经症问题鉴别

（四）分析情绪是否泛化，与严重心理问题鉴别

（五）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能受损程度

（六）形成初步诊断

【案例】某男性，22 岁，由父母陪同前来，系独生子。

父母以儿子上网、不读书、有时与家长顶嘴、脾气暴躁求助。

该青年仪容及衣装服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀，升入高中后，不适应寄宿生活，也未及时调整学习方法，学习成绩不理想，高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学，学习无动力，三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕业后发现没有学到什么东西，女友也因分配异地而分手。

一月前，经人介绍一位正在读研究生的女友，对方愿意和自己建立恋爱关系，但考虑到自己只是个专科学历，有自卑感，十分犹豫不敢继续发展。后悔当初不努力，造成现在的被动。着急，又不知从何处下手，心烦意乱，只好上网打发日子。近半月来，上床迟迟不能入睡。家长虽然自小宠爱自己，但并不知道自己的内心感受，说不到自己心里去，因此向他们发脾气。自己开始不愿来，是因为自卑，不好意思，见到心理咨询师后，觉得也很愿意请咨询师帮助走出困境。

心理测验： EPQ：F45；P55；N70；L40

SCL-90：焦虑因子分 2.5；其余各因子分均小于 1

SAS：57（标准分）SDS：47（标准分）

诊断为焦虑情绪，有明显的原因，为近期发生，其反应强度是可以理解的，有很好的自知力，属一般心理问题。

问题：产生的原因显然与恋爱当中的趋避冲突有关

二、一般心理问题的特点

在近期发生的；

内容尚未泛化；

反应强度不太强烈的情绪问题；

常能找到相应的原因；

思维合乎逻辑；

人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。