心理咨询师《操作技能》知识点：来访者中心疗法

罗杰斯的基本假设：人性本善，人们是完全可以信赖的，且人都是具有自我实现和成长的能力，很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预。如果处在一种特别的咨询关系中，人能够通过自我引导而成长。

一、工作程序

（一）确定求助者中心疗法的咨询目标

协助求助者成为一个“充分发挥机能的人”咨询的实质是帮助求助者去掉哪些由于价值条件化作用，而使人用来应对生活的面具或者角色，把别人的自我当成自我的成分，使其恢复成真正自我的过程。

求助者咨询中的变化（目标）：

1.求助者的自我变得比较开放

2.求助者的自我变得较为协调

3.求助者更加信任自己

4.求助者变得更适应了

5.求助者愿意使其生命过程变成一个变化的过程

（二）掌握求助者中心疗法的主要咨询技术

咨询关系是来访者发生根本改变的充分必要条件：

两个人有心理上的接触；第一个人称为求助者，处于不一致的状态，具有攻击性或者处于焦虑中；第二个人我们称为咨询师，他在这种关系中是一致或者处于内部整合的状态；咨询师无条件关注和接受来访者；咨询师对求助者表达共情的交流和无条件关注是最基本的。

1.促进设身处地地理解的技术

（1）关注。无条件积极尊重（面部表情和躯体姿势、身体距离、声音特点）

（2）言语交流设身处地的理解

（3）非言语交流设身处地地理解

（4）沉默

2.坦诚交流的技术（艾根）

（1）不固定角色

（2）自发性

（3）无防御反应

（4）一致性

（5）自我交流

3.表达无条件积极关注的技术

（三）咨询过程七阶段

1.求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段

2.求助者开始“有所动”阶段

3.求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我

4.求助者能更自由地表达个人情感，但表达当前情感时还有顾虑

5.求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受，但仍然带有一些迟疑

6.求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致

7.由于上一阶段的变化是不可逆转的，因此在此阶段，求助者对治疗条件的作用已经变得不那么重要。

二、相关知识

（一）基本理论

1.求助者中心疗法对人性的看法

（1）人有自我实现的倾向

（2）人拥有有机体的评价过程－-“机体智慧”

（3）人是可以信任的

2.自我理论

自我是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一动机

（1）经验

（2）自我概念：包括对自身的身份的界定、对自我能力的认识、对自己的人际关系及自己与环境关系的认识等。

（3）价值条件化。价值条件化建立在他人评价基础上，而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。

3.心理失调的实质及治疗

（1）心理失调的实质：自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。

（2）心理治疗的实质：求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者说是达到个人人格的重建。

三、注意事项

1.求助者中心疗法体现人本主义哲学思想，是一种不断发展和变化的理论体系。

2.咨询治疗总的目标就是共享经历，获取自我信任，发展内部评价资源，促进求助者自我成长。咨询师不能把具体目标强加给求助者，应该让求助者自己选择自我价值和目标。

3.求助者中心疗法的一个潜在的局限性是一些正在接受培训的初学者倾向于接受没有挑战的求助者。

4.求助者中心疗法强调的基本原理应当成为当代心理咨询师素养的基本内容