张某,女性,55岁,血压155/90mmHg,体质指数26.5kg/m2,血清总胆固醇6.8mmol/L,不吸烟,有糖尿病5年。请采用缺血性心血管疾病评估模型回答下列问题。
51.缺血性心血管疾病评估模型的主要计算结果是( )。
A.缺血性心血管病事件的5年发病绝对风险
B.缺血性心血管病事件的10年发病绝对风险
C.缺血性心血管病事件的预期发病时间
D.缺血性心血管病事件的预期患病人数
E.出血性心血管病事件的10年发病绝对风险
52.经查简易评估工具的计算表格,得出相应的健康分值为年龄55岁=4分,SBP155mmHg=2分,BMI26.5kg/m2=1分,TC6.8mmol/L=1分,不吸烟=0分,有糖尿病=2分,请计算出该女士的总风险分值( )。
A.8
B.9
C.10
D.11
E.12
53.经查表得出该女士风险分值对应的10年发生ICVD的发病概率为15.6%,这表明( )。
A.该女士患缺血性心血管疾病的理想风险为15.6%
B.该女士患缺血性心血管疾病的最高风险为15.6%
C.该女士患缺血性心血管疾病的风险为一般人群的15.6%
D.该女士患缺血性心血管疾病的绝对风险为15.6%
E.该女士患缺血性心血管疾病的最低风险为15.6%
F.该女士患缺血性心血管疾病的相对风险为15.6%
54.该女士同年龄人群的缺血性心血管疾病的“平均风险”为0.9%,“最低风险”为0.3%,请问该女士10年发生ICVD的绝对风险比一般人群和低位人群分别增加了( )。
A.15.3、14.7
B.14.7、15.3
C.17.3、52.0
D.15.3、52.0
E.17.3、14.7
55.关于缺血性心血管疾病发病风险评估简易工具的说法错误的是( )。
A.该评估工具对男性和女性采用两个不同的评分表格
B.最低风险是指同年龄组的人中,所有危险因素均在理想范围内是的风险值
C.在其他指标的数值相同的情况下,年龄越大,患病风险就越高
D.该评估工具只能评价缺血性心血管疾病的发病风险
E.平均风险是指被评估者的多次评估的结果的均值
51.【答案】B
【解析】以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量,以年龄、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、是否糖尿病(GLU)和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量,拟合分性别的最优预测模型。进一步将各连续变量危险因素转化为分组变量拟合出适合我国人群的心血管病综合危险度简易评估工具,该工具是根据简易预测模型中各危险因素处于不同水平时所对应的回归系数,确定不同危险因素水平的分值,所有危险因素评分之总和即对应于缺血性心血管病事件的10年发病绝对危险。
52.【答案】C
【解析】所有危险因素评分之总和对应于ICVD事件的10年发病绝对危险。将给各个危险因素的得分相加记得到10分。
53.【答案】D
【解析】查得表中10分对应的10年发生ICVD的绝对危险为15.6%。含义是10年发生ICVD的发病概率为15.6%。
54.【答案】B
【解析】对于上例55岁的女性,其10年发生ICVD事件的绝对危险比一般人和低危人群净增加分别为14.7%(0.9%~15.6%)和15.3%(0.3%~15.6%)。
55.【答案】E
【解析】平均危险是指同年龄所有人的平均发病危险。最低危险是指同年龄同性别人中,SBP<120mmHg,BMI<24kg/m2,TC<5.20mmol/L,不吸烟,无糖尿病者的发病危险。所以答案E错误。
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