健康管理师基础知识考点：健康档案的分类

个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。

（一）个人健康档案

个人健康档案包括两部分内容: 一是以问题为导向的健康问题记录;二是以疾病预防为导向的健康服务记录。

以问题为导向的健康问题记录包括患者的基础资料、个人生活行为习惯记录、健康问题描述、健康问题随访记录、转诊会诊记录等。

以疾病预防为导向的健康服务记录通常包括预防接种、健康体检记录等，通过预防服务的实施，达到早期发现危险因素及病患，并加以干预的目的。

（二）SOAP

SOAP 记录形式中的四个字母分别代表不同的含义。

S (subjective data): 代表服务对象主观资料

O(objective data): 代表客观资料

A (assessment): 代表对健康问题评估

P (plan): 代表对问题的处理计划；计划内容一般应包括诊断计划、治疗计划、对患者的各项健康指导等。

（三）健康档案管理的基本原则

1. 自愿为主，多种方式相结合

2. 体现健康管理和连续性服务的特点

3. 科学性与灵活性相结合